肿瘤患儿在治疗的时候，有可能会出现便秘的情况。便秘有可能是药物引起的病的，也有饮食、护理不当的。
如何解决孩子的便秘问题？让我们听听来自上海儿童医学中心主管营养师费俊老师的建议，相信专业营养师能给家长们更好的解决办法。
文章来源
食五行
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作者
费俊
编辑排版
博雅
首先，要搞清孩子为什么会便秘。造成便秘的原因有以下几种：
1卧床时间增加，导致肠蠕动减慢在肿瘤患儿中，有这样那样的问题会导致肠蠕动减慢，其中一方面是因为饮食摄入减少，另一方面就是卧床时间增加。
例如，孩子腰穿后有可能情绪紧张，造成1-2天的卧床时间，甚至更长。身体维持在低消耗的状态，同时饮食摄入减少或俯卧位导致无法进食，就有可能出现便秘情况。
肌无力或体力减退也有可能造成孩子便秘。很多孩子在经历严重的消化道副反应或是化疗不适（如骨髓抑制）后都会增加卧床的时间。如果不及时干预或进行活动指导，很多孩子在一个月内即会出现体能下降和小腿肌围减少。
另外，由于饮食摄入持续不佳，饮食中蛋白质摄入减少，就会导致孩子身体内肌肉含量加速减少，很难下地或久站，甚至出现如厕困难的现象。
严重的恶心、呕吐，也有可能造成便秘。恶心呕吐既考验孩子的体力，也考验患儿的心理承受能力。
治疗时，各种化疗药接踵而至，会导致孩子消化道的副反应频频发生。对于经历过几天化疗后频繁呕吐的孩子来讲，很多情况下都是昏昏沉沉的，卧床休息至下疗出院也是常有的事，更别说下地活动了。
自然而然的，肠蠕动也相对减慢，就连基础代谢率也降到了“最低值”。这些情况会导致孩子长期不愿下地，经常是院内卧床、院外轮椅，久而久之饮食摄入也会减少。
2屏幕时间大幅度延长在病房里，绝大多数孩子的娱乐活动就是：看手机。
大一点的孩子，自己玩游戏；小的婴幼儿，家长则把手机用作哄骗分散进餐时注意力的工具。
对患儿们来讲，养成良好的生活习惯和规律作息都是长期有益的事情。家长在病房里首先要做好表率作用，而不是想着抱着手机。闲暇之时多带孩子下地活动是很有必要的，同时也会增进孩子的食欲。
3其他任何原因引起的情绪低落治疗时还会有药物相关的因素和伴随的突发情况，比如口腔黏膜炎、腹痛、手术后、胸腹引流等等，这些都会阻碍或减少患儿主动下床的意愿，导致卧床时间大大延长。
这些因素一方面会造成肠蠕动减慢，导致便秘的产生；另一方面还会有其他的营养相关问题，比如下肢肌肉含量减少、骨密度不足等。
4饮食不当或选错通便食物一听到便秘，很多人的第一反应是：“来来来，吃根香蕉通通便吧！”香甚至很多人会说吃长条状的水果、蔬菜都有助于排便。
确实这样吗？想必很多家长在试了之后觉得没有显著效果，所以香蕉通便对于绝大多数便秘的孩子是无效的。
其次，对于婴幼儿来说，为了通便吃香蕉还会有一个意想不到的后果，那就是——进食情况变差。
原因很简单，婴幼儿胃容积小，而一根g的香蕉又可以增加饱腹感，迅速供能。吃根香蕉把胃都填满了，哪里还有地方能留给正餐呢？
坊间大家流传的其他类似可以通便的食物比如蜂蜜、牛奶、生西红柿、苹果、乳酸饮料等等，很多人都试过无效，或者说是一点帮助也没有。
营养师给出的通便食物有以下这些：
多子的水果或蔬菜：火龙果、猕猴桃，带嫩籽的茄子、葫芦瓜等；
富含膳食纤维的食物：粗粮、绿叶蔬菜等；
益生菌、益生元：培菲康、布拉氏酵母菌等等临床常用的益生菌。不过，有些益生菌的菌落数达不到治疗便秘的效果，特别是市面上很多所谓的酸奶、乳酸饮料。所以吃再多，通便也有可能不那么通畅。
对于已经积累宿便的便秘患儿来讲，以上的促排便食物并非都有用。所以在食用这些食物时，需要结合患儿的实际情况，并根据实际情况选择合适的食物和药物。
同时，家长还要做好护理方面的工作，比如掌握便秘的性质、缓解紧张情绪，让孩子能专心轻松地排便。
解决孩子便秘
家长可以这么做
解决孩子便秘，家长需要做到以下这些：01
增加运动量：包括饭前后的活动、增加肠蠕动，同时做好护理，包括腹部按摩、温水坐浴等。家长要尽可能得定时让孩子排便。
02
选择富含纤维的食物：但应避免竹笋、金针菇等本身含纤维丰富同时纤维质较粗，纤维质水分含量少、较干的种类。
摄入含膳食纤维的果蔬应兼具水分、纤维质，避免造成孩子大便干硬。例如薯类的选择，红薯或是黄心薯更适合孩子们。
03
遵医嘱适当补充益生菌：选择合适的菌株、补充足够的菌群数量是决定益生菌发挥其作用的关键；所以还是延用上面的观点：不建议以酸奶、乳酸菌饮品等含糖高的乳制品及乳饮料来补充益生菌。
04
必要时也可以借助乳果糖、开塞露促排便。所以便秘无小事，家长绝不能掉以轻心。千万不要让孩子“不起”而导致“久病”哦。
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